Alejandro nos acaba de contar las nuevas medidas de copago o repago sanitario que se aprobarán en el Consejo de Ministros del viernes, salvo cambio de opinión de última hora del Gobierno. La justificación de estas medidas se basa en la progresividad que se introduce en el pago farmacéutico y que es una medida de ahorro que redunda en la reducción del gasto público. En el fondo, da igual el sistema que se fije, esto va de pagar más y punto, sea por una vía, sea por otra.

Pagar más puesto que las medidas que ahora se implantan tienen la justificación de la universalidad de la farmacología pública pero en el fondo, sólo se tapa un déficit presupuestario que se ha decidido solucionar parcialmente por la vía farmacéutica. Si realmente se quiere imponer un sistema progresivo, hay que cambiar el sistema fiscal y la finalidad de los impuestos y que los fármacos se paguen realmente de manera proporcional a la renta eliminando los céntimos sanitarios y la contribución impositiva en carburantes.

Ahora mismo, la economía se encuentra en un callejón sin salida porque el sector público ha cometido excesos de gasto que ahora tenemos que afrontar. Pero todas las medidas que se están poniendo encima de la mesa, implican más carga fiscal y menor renta disponible. ¿Estamos financiando el pseudoestado del bienestar? No, estamos pagando los excesos de nuestros políticos y la mala gestión pasada, presente y futura.

Aplaudir a estas medidas de manera puntual es una pequeña puñalada que le damos cada día que pasa a la nuestra economía y al crecimiento. Hoy es el copago sanitario, ayer fue la subida de las tasas judiciales ¿qué será mañana? No lo sé, pero sea el invento que sea, esto va de pagar, hasta el punto que todos los ingresos y todo el control económico pase a manos de nuestros políticos. Ese es el futuro, que la nómina se la ingresen directamente a Hacienda y que nos den de comer con cartillas de racionamiento, porque esto va de pagar y de exprimirnos hasta el último euro disponible.

En Actibva | El copago sanitario a debate
En El Blog Salmón | Modificación del copago farmacéutico: buena idea, dudas sobre su implementación

El copago (repago) sanitario es de nuevo tema de debate, a la vista de las afirmaciones de nuestro presidente que asegura no ser partidario del copago, como aseguraba no ser partidario de subir los impuestos, estamos ya todos temiéndonos que vaya a terminar siendo de aplicación tal vez ahora o tal vez tras las elecciones andaluzas. por eso esta semana os preguntamos que os parece, son las respuestas que buscamos en nuestra pregunta de la semana.

¿Qué opinas del copago (o repago) sanitario?

La semana pasada preguntamos: ¿Sirve de algo una huelga general? Y la mejor respuesta, la más valorada entre una buena cantidad de interesantes propuestas que merece la pena leer, es la de OXYGEN, que dice así:

Es posible que no sea el momento, a 98 días de unas elecciones en las que el gobierno elegido democráticamente con mayoría absoluta. Pero es que a este gobierno no le ha hecho falta mucho tiempo para eliminar derechos históricos que vienen de siglos anteriores y ha inclinado la balanza de la justicia laboral, de forma exagerada para una de las partes, las grandes corporaciones que dominan y mandan más que los propios gobiernos. Los pequeños empresarios basan más sus contratos en las expectativas de beneficios que en la reducción de los costes salariales, si hay economía productiva todos ganan, trabajadores y pequeños empresarios. Lo que esta reforma facilita son los despidos en corporaciones que pueden eliminar puestos históricos a precio de saldo y renovar plantilla, de un modo más económico; sin embrago los beneficios no alcanzarán a sus accionistas minoritarios, quedándose en los directivos, directores, directores generales, consejeros, consejeros delegados, presidentes,...etc. los cargos que en muchos casos ocupan otrora políticos influyentes…(Aznar, Solbes, González; Salgado) los mismos que nos metieron en la crisis… Habrá huelga y estos los GRANDES GESTORES que están por encima del bien y del mal saldrán bien parados, lo que no creo que pase con los sindicatos y los trabajadores tanto ocupados como en paro.

La próxima semana volvemos con más preguntas. Mientras tanto no olvidéis que en El Blog Salmón Respuestas podéis preguntar y contestar a todos los temas económicos que queráis, y que es allí donde deberéis dar respuesta a la pregunta que os planteamos esta semana, ya que los comentarios aquí están inhabilitados.

En El Blog Salmón | Respuestas

Desde que Cataluña ha aprobado el pago de un euro por receta médica, el copago sanitario (o repago sanitario), ha vuelto al debate público con más fuerza que nunca, dado que una de las vías recaudatorias más eficientes para las arcas públicas pasa por el establecimiento de tasas a nivel sanitario. La salud y la farmacología no entiende de “oferta y demanda” propiamente dicha, dado que caer enfermo y necesitar tratamiento médico no es acto voluntario en la mayoría de los casos.

Antes de entrar en el meollo del gasto sanitario, vaya por delante la acertada aclaración de Politikon respecto el término repago sanitario. Jorge Galindo es taxativo en este ámbito: el repago sanitario no existe. Y estoy de acuerdo con él. Los impuestos se pagan a todos los niveles sin exigir contrapartida por lo que no partamos de la base errónea de que la sanidad ya la pagamos. Dejando atrás el debate semántico, el caso es que incluir una tasa en el sistema sanitario, es una inyección para las arcas públicas instrumentalizada en la receta médica y el volumen de gasto sanitario en España.

En este sentido, Nacho Escolar señala cómo el gasto sanitario total en España se encuentra muy por debajo de la media europea, tanto en términos de PIB como media de gasto por habitante. No obstante, existe una explicación para este menor valor y radica en que en Europa ya existe copago sanitario en la mayoría de países tal y como podemos leer en EuroxPress.

Ahora bien, que España tenga menor gasto sanitario por sí solo, no significa nada de manera aislada porque debemos mirar la ratio de médicos de atención primaria por habitante, la duración media de las listas de esperas, la dispersión geográfica o número de hospitales avanzados cada mil habitantes. En definitiva, la salud no se puede medir sólo en términos de gasto (PDF), aunque estemos de acuerdo que a día de hoy, la Sanidad española goza de una gran eficiencia.

La crisis no ha pasado por alto en Sanidad tampoco y tenemos varios informes que señalan cómo el gasto sanitario ha disminuido desde 2007. Estos ajustes presupuestarios combinados con la caída en las rentas personales y la presión fiscal que ya soportamos, ponen muy en entredicho que la Sanidad deba financiarse con una tasa adicional de copago.

Pero no todo el mundo opina igual y por ejemplo, Antonio Ortiz, es una de las pocas voces que he podido leer con una postura favorable hacia el copago sanitario con modulaciones. Los criterios de racionalidad, renta y mejor uso de la sanidad apoyan esta posición favorable a esta nueva tasa. Debate abierto que nuestros dirigentes niegan por activa y pasiva, pero muchos creemos que es probable que tengamos novedades en los sistemas de financiación de la salud pública.

En El Blog Salmón | El repago sanitario catalán es una excelente idea